矫正牙齿一定要先拔牙吗

矫正牙齿不一定要先拔牙,一般的正畸拔牙原则是:尽量不拔或少拔牙,尽量拔除不能保留的病牙和不影响功能的牙齿,拔牙矫治不能缩短疗程或简化治疗,但能改善咬合,增进功能和美观。
 
尽管患者和医生都不愿拔牙,但仍有65%左右的错位咬合畸形必须通过拔牙才能矫正。
 
在正畸治疗前需要拔牙的情况主要有两种:一是牙齿排类不齐,存在严重拥挤或接近重度拥挤,要想排齐牙齿达到美观要求,同时又要保证矫治后效果的稳定,就应根据需要拔除某些牙齿,如果不拔牙而勉强排齐牙列,矫治效果会不稳定,很容易复发。
 
二是虽然牙齿排列整齐,无拥挤现象,但是上颌牙弓前突,要想矫治前突畸形,也需拔牙矫治,利用拔牙后的间隙,内收前牙来占满,以减少牙弓的突度。

合理的拔牙矫治对口腔功能无不利影响,而常常是改善和增进了口腔功能。因此,不必对此有什么顾虑,而应积极配合牙医的治疗工作。