什么是牙槽骨
牙槽骨(alveolarbone)是上、下颌骨包围和支持牙根的部分,又称为牙槽突(alveolar proces)
容纳牙根的窝称牙槽窝,牙槽窝在冠方的游离端称为牙槽嵴,两牙之间的牙槽突部分称为牙槽中隔。牙槽骨的组织结构与身体其他骨相似,其生长发育依赖于牙的功能性刺激,当牙萌出时牙槽骨开始形成、增高,并提供形成中的牙周膜一个骨性附着面,牙槽骨在牙失去后逐渐吸收、消失。
牙槽骨的组织结构:
牙槽骨按其解剖部位可分为固有牙槽骨、密质骨、松质骨
(一)固有牙槽骨(alveolar bone proper),衬于牙槽窝内壁,包绕牙根与牙周膜相邻,在牙槽嵴处与外骨板相连。它是一层多孔的骨板又称为筛状板。由于固有牙槽骨很薄,无骨小梁结构,在X线片表现为围绕牙周膜外侧的一条白色阻射线,称硬骨板(lamina dura),是检查牙周组织的重要标志。当牙周膜发生炎症和外伤时,硬骨板首先消失。
(二)密质骨,是牙槽骨的外表部分,即颌骨内外骨板延伸的部分。密旨骨的厚度颇不一致,上颌牙槽骨的唇面,尤其前牙区密质骨很薄,有许多血管和神经穿过的滋养管,而舌侧增厚。下颌骨则相反,密质骨比上颌骨致密,小孔很少,所以在施行局部麻醉时,上颌前牙用局麻效果比下颌好。其舌侧骨板比颊侧厚。
(三)松质骨,由骨小梁和骨髓组成,位于密质骨和固有牙槽骨之间。骨小梁的排列方向一般与咬合力相适应,以最有效的排列方式来抵抗外来的压力。松质骨中的骨髓在年轻时有造血功能,称为红骨髓,内含有造血干细胞和骨髓基质干细胞,可分化为成纤维细胞、成骨细胞、成软骨细胞和脂肪细胞等,对调节骨形成和骨改建有重要作用。成年时含脂肪多,为黄骨髓。
利用牙槽骨的生物特性进行牙齿矫正:
牙槽骨是高度可塑性组织,也是人体骨最活跃的部分。它不但随着牙的生长发育、脱落替换和咀嚼压力而变动,而且也随着牙的移动而不断改建。牙槽骨具有承受压力被吸收,受牵引力会增生的特性。一般情况下牙槽骨的吸收和新生保持动态平衡,临床上利用此特性可使错牙合畸形的牙得到矫正治疗。