什么是补牙?

补牙是指用人造物质修补牙体缺损的方法,包括窝洞制备和充填两项主要步骤。

而用于修补牙齿的人造物质被叫做充填材料,凡因龋齿、楔状缺损、外伤等造成牙体组织缺损者都需要修补,以恢复其外形和功能。当病变已波及牙髓,甚至引起根尖周病时,应先治疗牙髓,再行补牙。
 
补牙包括窝洞制备和充填两项主要步骤:

窝洞制备 窝洞由洞壁、洞缘、洞角构成

制备窝洞的原则是:

①除净病变组织,否则会造成继发龋;

②保护牙髓和健康牙齿组织;

③建立良好的固位形(即能维持充填体在窝洞中不脱落、不松动的形状)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填体或牙体折断的形状),以免充填体折断、脱落和不密合而造成继发龋。
 
充填:

隔离唾液,消毒窝洞,调配充填材料填入窝洞中,即时雕刻外形,要注意除去超过咬合面过高的部分,以免造成医源性的咬合创伤。邻面不能留有充填物的悬突,以防刺激牙龈引起炎症。
 
充填后体积不改变、与窝洞密合、不被唾液腐蚀或溶解、操作简便及色泽美观等性能。

但目前尚无完全符合上述性能的材料,只能依据牙齿缺损部位、受力大小和美观的要求等选用较为合宜的充填材料。一般在后牙多用银汞合金,在前牙,特别是影响美观的部位多选用树脂类。
 
补牙的过程是用牙钻或手动器械将龋洞中的腐质去净,备好洞形,经彻底消毒后,选用适宜的材料严密填充。治疗时一定要把病变组织去除干净,再进行修补,否则病变还会继续发展,导致填充体脱落,甚至引起牙髓炎,根尖炎等,造成很大痛苦。
 
在龋齿的早期补牙中,基本没有不舒服的感觉,但大多数由于发现较晚,常伴随酸痛不适,如果有牙髓发炎,甚至疼痛难忍,可以根据具体情况给予局部麻醉,十分焦虑、紧张的患者可以在清醒镇静下接受治疗。