做窝沟封闭应该注意哪些事项?

做窝沟封闭应该注意以下事项:

1.窝沟封闭的防龋效果与封闭剂的保留率直接相关,因此,操作必须严格、规范。只要封闭剂完整保留,就能达到理想的防龋效果。
 
2.封闭剂脱落的主要原因如下:

(1)酸蚀不充分、牙面干燥后没有呈现白垩状外形。

(2)唾液或气枪压缩空气中混有水或油污染了酸蚀后的牙面,致使封闭剂脱落。

(3)适应证的选择不当,封闭中的操作技能有误等。
 
3.窝沟封闭后需要定期复查,因儿童或幼儿年纪小,配合度差,唾液量多,操作困难,封闭效果差,故需定期复查。
 
4.窝沟封闭剂是一项有效的龋病预防措施,值得推广应用。树脂封闭剂,包括自凝固化与可见光固化,含氟的与不含氟的封闭剂对恒磨牙均有防龋作用,玻璃离子封闭剂的效果还缺乏足够证据。

(1)窝沟封闭剂预防龋病是有效的。

(2)自凝固化封闭剂较光固化封闭剂更有效。

(3)封闭剂的效果随时间而降低,但研究发现,封闭后的牙釉质即使表面树脂封闭剂已脱落,其耐酸度也较邻面未封闭的牙釉质高。

即尽管表面树脂已部分或全部脱落,封闭过的牙面龋患也明显减少,这可能与树脂突仍保留在牙釉质中起着一定的防龋作用有关。

(4)封闭剂的效果与其中的氧化物作用有肯定的联系,与非氟化树脂窝沟封闭剂相比,释氟窝沟封闭剂较佳。有研究表明,高粘度玻璃离子水门汀和氟化树脂基窝沟封闭剂均具有防龋作用,而且封闭后对邻牙亦是有一定的防龋作用。