畸形中央尖的治疗方法
(1)小而圆的中央尖可不做处理,让其自行磨损。(2)无髓角突入的中央尖,可多次少量调磨,每次调磨高度不超过0.5mm。3~4周调磨1次,调磨后涂敷氟制剂以防牙本质敏感。
(3)有髓角伸入的中央尖,可在局部麻醉下磨除中央尖,制备洞型,深度1.5~2.0mm,仔细检查髓角是否暴露,依据情况,分别采用间接盖髓术、直接盖髓术或活髓切断术。
(4)活髓切断术适宜于中央尖折断出现早期牙髓炎的患牙,保留生活根髓,使牙根继续发育。
(5)对牙髓坏死或并发根尖周炎症的年轻恒牙可行根尖诱导成形术,促使牙根尖继续发育或根断闭合。对牙根已发育完成的患牙,则采用根管治疗术。
(6)牙根过短且根尖周病变范围过大的患牙可给予拔除。
诊断检查
1.询问有无激发痛、自发痛及肿胀史。
2.检查牙齿 面有无畸形中央尖及折断情况,对侧同名牙有无类似情况,有无窦道,有无活力。
3.X线摄片检查牙根是否发育完成,有无尖周稀疏区